التآزر توضح إجراءات التكفل الصحي لمستفيدي التأمين الصحي

أصدرت المندوبية العامة للتضامن الوطني ومكافحة الإقصاء «التآزر» بيانًا توضيحيًا بشأن إجراءات التكفل الصحي لفائدة المستفيدين من نظام التأمين الصحي، في إطار الاتفاقية الموقعة بينها وبين الصندوق الوطني للتأمين الصحي (CNAM).

وأكدت المندوبية أن التكفل بالعلاج داخل المؤسسات الصحية العمومية يظل مضمونًا بنسبة 100% لجميع المشمولين بنظام التأمين الصحي، وفق ما تنص عليه الاتفاقية المعتمدة.

وأوضحت «التآزر» أن إجراءات اقتناء الأدوية عند الخروج من المؤسسات الصحية العمومية تختلف حسب نوع الحالة الصحية، حيث يستمر العمل بنظام الدفع من طرف ثالث لفائدة المصابين بالأمراض المزمنة الحاصلين على شهادة إعفاء صادرة عن الصندوق الوطني للتأمين الصحي، وذلك في جميع الصيدليات المعتمدة.

وقالت إنه بالنسبة لبقية الحالات، فقد تم اعتماد آلية جديدة تقضي بتوجه المؤمن، بعد معاينة الطبيب، إلى مصلحة الصندوق الوطني للتأمين الصحي داخل المؤسسة الصحية العمومية، لتسجيل الوصفة الطبية وإرسالها إلكترونيًا إلى الصيدليات المعتمدة، قبل التوجه إلى أي صيدلية من اختيار المستفيد لاستلام الأدوية.

وأشارت المندوبية إلى أن هذه الإجراءات، التي تم اعتمادها بالتنسيق مع الصندوق الوطني للتأمين الصحي، تهدف إلى ضمان استمرار استفادة جميع مؤمَّني «التآزر» من حقوقهم الكاملة في التأمين الصحي المجاني والشامل، في ظل القواعد الجديدة لتسيير النظام الصحي.